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Estudio de caso: Manejo de una mujer de 57 años con estenosis del canal cervical, mielopatía cervical compresiva y síndrome de Brown Sequard
Los tres suelen estar involucrados simultáneamente, pero es la degeneración del disco lo que es más a menudo sintomático y necesita tratamiento. La degeneración del disco puede acelerarse debido a lesiones en forma de un solo accidente o exposición a microtraumatismos durante un for eachíodo de tiempo.
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Por tanto, existe un riesgo importante con la cirugía, pero vale la pena para aquellos pacientes que ya no pueden realizar sus actividades diarias.
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A veces, se puede administrar un medicamento antiinflamatorio, como los esteroides, en forma de inyección en el lugar de la columna. Sin embargo, los esteroides pueden causar la degradación de las articulaciones con el tiempo, por lo que este tratamiento debe limitarse durante la vida del paciente.
A estos pacientes se les ofrece tratamiento quirúrgico para aliviarlos del dolor. El tratamiento quirúrgico para la enfermedad degenerativa del disco cervical con compresión de la raíz nerviosa o el twineón desde el frente generalmente se realiza en forma de fusión cervical o reemplazo de disco realizado desde el frente.
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Estos generalmente deben realizarse bajo la supervisión de un médico o un fisioterapeuta, especialmente en pacientes con enfermedad degenerativa del disco cervical.
La degeneración causa disminución del contenido de agua del disco o desecación que conduce a desgarros en el anillo externo o el anillo fibroso.
Si el dolor proviene del disco degenerativo, es probable que desaparezca por sí solo en unas pocas semanas o meses.
Si el espacio discal no puede verificarse como el generador de dolor probable, puede ser razonable evitar la cirugía y seguir probando varios tipos de atención no quirúrgica para controlar el dolor en esa área.
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